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訪問介護と訪問看護の関係性について、
Q&A方式で書きます。
Q：訪問介護と訪問看護は同時に利用できるか？
A：答えを出す前提として、原則として訪問サービスは、
同一時間帯においてひとつのサービスを利用すると、
位置づけられています。
ですので、通常は利用できない事になります。
ただし、利用者の心身の状況や介護の内容に応じて、
同一時間帯にどちらも利用する事が望ましいっと
いった場合に限り(アセスメントがポイント)、
訪問介護と訪問看護又は訪問リハビリテーション
を同一時間帯に利用する事が認めらる場合があります。
認められる場合とは？
兵庫県が作成している訪問介護の手引き
に一例としてあがってるものを紹介します。
例えば、家庭の浴槽で全身入浴の介助をする場合に、
適切なアセスメント(利用者について、その有する能力、
既に提供を受けている指定居宅サービス等のその
置かれている環境等の評価を通じて利用者が現に
抱える問題を明らかにし、利用者が自立した
日常生活を営むことができるように支援する上で
解決すべき課題を把握することをいう。)
を通じて利用者の心身の状況や介護の内容から、
同一時間帯に訪問看護を利用することが必要
であると判断され、30分以上1時間未満の
訪問介護と訪問看護(指定訪問看護ステーションの場合)
を同一時間帯に利用した場合、それぞれの単位数が
算定されるとしています。
まとめると本当に同一時間帯じゃないとダメなのか？
を見極めて、その内容が妥当であるとされる時には、
認められますよってことです。
「予定も多いから単にその時間帯に一緒にしてもて～」
という様な理由では無理だって事です。
あと、基本的に訪問介護の方は生活援助では、
認められないと思っていただいてよろしいかと思われます。
緊急時も同じ事がいえる可能性があると思われます。
どうしても、訪問看護が緊急できた場合、
訪問介護のサービス内容が生活援助だった場合、
訪問看護のみで対応できるなら、訪問介護事業所は
その時点でサービス終了することが望ましいでしょう。
この考えはあくまで私個人の考えです。
Q&A方式で書きます。
Q：訪問介護と訪問看護は同時に利用できるか？
A：答えを出す前提として、原則として訪問サービスは、
同一時間帯においてひとつのサービスを利用すると、
位置づけられています。
ですので、通常は利用できない事になります。
ただし、利用者の心身の状況や介護の内容に応じて、
同一時間帯にどちらも利用する事が望ましいっと
いった場合に限り(アセスメントがポイント)、
訪問介護と訪問看護又は訪問リハビリテーション
を同一時間帯に利用する事が認めらる場合があります。
認められる場合とは？
兵庫県が作成している訪問介護の手引き
に一例としてあがってるものを紹介します。
例えば、家庭の浴槽で全身入浴の介助をする場合に、
適切なアセスメント(利用者について、その有する能力、
既に提供を受けている指定居宅サービス等のその
置かれている環境等の評価を通じて利用者が現に
抱える問題を明らかにし、利用者が自立した
日常生活を営むことができるように支援する上で
解決すべき課題を把握することをいう。)
を通じて利用者の心身の状況や介護の内容から、
同一時間帯に訪問看護を利用することが必要
であると判断され、30分以上1時間未満の
訪問介護と訪問看護(指定訪問看護ステーションの場合)
を同一時間帯に利用した場合、それぞれの単位数が
算定されるとしています。
まとめると本当に同一時間帯じゃないとダメなのか？
を見極めて、その内容が妥当であるとされる時には、
認められますよってことです。
「予定も多いから単にその時間帯に一緒にしてもて～」
という様な理由では無理だって事です。
あと、基本的に訪問介護の方は生活援助では、
認められないと思っていただいてよろしいかと思われます。
緊急時も同じ事がいえる可能性があると思われます。
どうしても、訪問看護が緊急できた場合、
訪問介護のサービス内容が生活援助だった場合、
訪問看護のみで対応できるなら、訪問介護事業所は
その時点でサービス終了することが望ましいでしょう。
この考えはあくまで私個人の考えです。
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